La maladie affective bipolaire

La maladie affective bipolaire comme les autres troubles de l’humeur est diagnostiquée à la suite d’une étude longitudinale afin de déterminer les causes des comportements et les symptômes que l’individu démontre. Le trouble bipolaire qui se sous-divise en type 1 et type 2 est dans le DSM-5 utilisé par les médecins. C’est une maladie du cerveau qui frappe toutes les populations de tous les âges quelque soit le rang social.

Qu’est-ce qu’un trouble de l’humeur ?

C’est un ensemble de problèmes de santé mentale dont souffre une grande partie de la population. Les plus connues sont le trouble dépressif majeur et la maladie affective bipolaire. L’humeur est une émotion durable et voici les types : tristesse, joie, sentiment de culpabilité, euphorie, colère, méfiance, etc. C’est normal de ressentir des émotions, mais c’est leur intensité, leur débordement et leur nature inappropriée aux contextes qui entraînent parfois des difficultés significatives dans le fonctionnement quotidien d’une personne. On parle de trouble de l’humeur lorsqu’il y a des épisodes avec un début et une fin comportant des caractéristiques précises.

Le trouble bipolaire

La fluctuation de l’humeur est parfois très exaltée, euphorique ou irritable (comme la manie) et parfois très déprimée (comme la dépression). Les épisodes de manie et de dépression sont séparés par des périodes de stabilité.

L’épisode maniaque (high d’au moins une semaine) peut comporter les critères suivants:

• Euphorie, irritabilité très forte et augmentation des activités dirigées ou de l’énergie;

• Sentiment de supériorité;

• Augmentation de la vitesse de la parole et de la pensée;

• Projets ++++

• Désinhibition, hypersexualisation;

• Augmentation de l’énergie et diminution du sommeil;

• Dépenses ++++;

• Diminution du jugement et de l’autocritique.

L’épisode dépressif (down d’une durée d’au moins 2 semaines) peut comporter les critères suivants:

• Profonde tristesse ou perte d’intérêt et de plaisir dans les activités;

• Perte d’appétit et de poids;

• Diminution de l’énergie, fatigue et ralentissement;

• Trouble du sommeil et de la concentration;

• Sentiment de culpabilité excessive et dévalorisation;

• Idées et tentatives de suicide.

Il existe deux types de bipolarité. Le type 1 est qu’il y a eu au moins un épisode de manie et qu’il peut y avoir eu des symptômes de psychose. Le type 2 n’a pas eu d’épisode de manie aussi intense, mais au moins un épisode d’hypomanie qui consiste à avoir des symptômes de manie moins intenses et qui durent moins longtemps. Il doit y avoir eu également un épisode dépressif au cours de la vie et aucune psychose.

Quelques statistiques

• 3% de la population en est atteint

• Âge de début moyen: 25- 30 ans

• Autant les femmes que les hommes ont le diagnostic

• 3 fois plus de femmes ont des cycles rapides entre l’état stable et la manie ou la dépression

• 6ème cause d’invalidité en Amérique

Les causes des troubles de l’humeur

Le trouble bipolaire est génétique dû aux gènes et aux facteurs environnementaux ce qui entraîne une vulnérabilité. C’est aussi la cause des neurotransmetteurs qui sont défaillants comme la noradrénaline, la sérotonine et la dopamine. Les aspects psychosociaux viennent également affecter la personne comme son environnement familial en bas âge, les événements stressants de la vie, la solitude, etc. Finalement, le mode de vie de la personne vient contribuer à la maladie soit par son sommeil, son organisation au quotidien, ses loisirs, sa socialisation, l’utilisation de drogues, l’utilisation de la caféine, etc.